Η συγγραφέας Υγείας και δημοσιογράφος Ιωάννα Λάκα επισκέφθηκε τον γνωστό Γενικό Χειρουργό – Πάρι Κουτσόγιωργα στο ιατρείο του στο Ψυχικό και συζήτησαν σχετικά με τις Κήλες και τη Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση τους.

Τι είναι οι κήλες;

Πρόκειται για την προβολή κάποιου εσωτερικού οργάνου από κάποιο ασθενές σημείο του μυικού κοιλιακού τοιχώματος. Τα σημεία, στα οποία συναντάται συχνότερα η κήλη, είναι η βουβωνική χώρα, ο ομφαλός και ο μηριαίος δακτύλιος, Συγκεκριμένα τα είδη της κήλης είναι :

  • Βουβωνοκήλη: Αποτελεί το 70% όλων των περιστατικών κήλης
  • Μετεγχειρητικές κήλες
  • Ομφαλοκήλη
  • Μηροκήλη
  • Κήλη Spiegel
  • Επιγαστρική κήλη
  • Διαφραγματοκήλες

Σε ποιες αιτίες οφείλεται η εμφάνιση της κήλης;

Μερικοί απο τους σημαντικότερους προδιαθεσικούς παράγοντες είναι:

  • Συγγενής προδιάθεση (εκ γενετής πρόβλημα)
  • Μεγάλη ηλικία
  • Παχυσαρκία
  • Βαριά χειρωνακτική εργασία ή άρση μεγάλου βάρους
  • Πολλαπλές κυήσεις
  • Τραύματα κοιλίας ή μετά από χειρουργικές επεμβάσεις (μετεγχειρητικές κήλες)

Ποια είναι τα συμπτώματα που παρουσιάζονται;

Η συμπτωματολογία εξαρτάται από το στάδιο  και το είδος της κήλης. Συνεπώς, συμπτωματολογία  και η κλινική εικόνα της κήλης ενδέχεται να διαφέρει από ασθενή σε ασθενή.

Τα είδη της κήλης και τα συμπτώματα που εντοπίζονται σε κάθενα από αυτά:

  • Ανατασσόμενη Κήλη: Όταν το περιεχόμενο της κήλης μετά απο κατάλληλους χειρισμούς απο τον ειδικό επιστρέφει στην φυσική της θέση. Η ανατασσόμενη κήλη συνήθως δεν παρουσιάζει ιδιαίτερα συμπτώματα πέρα από ένα αίσθημα βάρους.
  • Μη Ανατασσόμενη Κήλη: Πρόκειται για μεγάλες και χρόνιες κήλες, οι οποίες δεν επανέρχονται στη φυσική θέση τους. Τα συμπτώματα που παρουσιάζουν είναι: Κολικοί, μόνιμη δυσφορία.
  • Αποφραγμένη Κήλη: Πρόκειται για περιπτώσεις κατά τις οποίες το περιεχόμενο της κήλης είναι ένα έντερο και έχει αποφραχθεί (ειλεός).
  • Περισφυγμένη κήλη: Δημιουργείται όταν σε μια μη ανατασσόμενη κήλη παρεμποδίζεται η αιμάτωση του προπίπτοντος σπλάγχνου με προοδευτική ισχαιμία και νέκρωση. Πρόκειται για άκρως επείγουσα κατάσταση με επικίνδυνες συνέπειες

Ποια είναι η θεραπευτική αντιμετώπιση; Ποια πλεονεκτήματα προσφέρει η Λαπαροσκοπική αποκατάσταση;

Η θεραπεία της Κήλης είναι αποκλειστικά χειρουργική. Ανάλογα με τον τύπο της κήλης και το προφίλ του ασθενούς υπάρχουν πολλές διαφορετικές μέθοδοι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Σήμερα, ολοένα και συχνότερα,  η θεραπεία της κήλης γίνεται µε τη χρήση λαπαροσκοπικών τεχνικών και όχι ανοιχτού χειρουργείου.

Η λαπαροσκοπική αποκατάσταση προτιμάται, καθώς πραγματοποιείται με εξαιρετικά μικρές τομές και παρέχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με τις παραδοσιακές τεχνικές. Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής αυτής είναι:

  • Ολιγόωρη νοσηλεία,
  • Διεγχειρητικός έλεγχος όλης της κοιλίας,
  • Μειωμένος μετεγχειρητικός πόνος,
  • Λήψη λιγότερων φαρμάκων,
  • Ταχύτερη επάνοδος του ασθενούς στις καθημερινές του ασχολίες
  • Αισθητικό αποτέλεσμα